صفحه اقتصاد بررسی می کند:
کاهش هزینه دندانپزشکی و سلامت دندان با پوشش دندانپزشکی بیمه تکمیلی
پوشش دندانپزشکی در بیمه تکمیلی SOS وجود ندارد. بیمه دندانپزشکی را می توان جداگانه خریداری نمود تا از خدمات بیمه تکمیلی دندانپزشکی بهره برد
صفحه اقتصاد - حمیدرضا محمدرضایی: امروزه با وجود پیشرفت چشمگیر دندانپزشکی، می توان از بسیاری بیماری های دندان پیشگیری نمود یا درصورت بیماری آن را درمان نمود. قطعا برای داشتن دندان های سالم و محکم، رعایت بهداشت دهان و دندان امری ضروری بوده و باید تمام مراقبت های لازم را انجام داد. در صورت عدم توجه و رسیدگی، دندانمان دچار عفونت شده و مجبوریم سری به دندانپزشکمان بزنیم. از طرفی درد دندان و از طرفی هزینه های سرسام آور دندانپزشکی زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار می دهد. جهت کاهش هزینه های دندانپزشکی، می توان از بیمه های دندانپزشکی استفاده نمود. برای هزینه های دندانپزشکی، انواع متفاوت پوشش بیمه ای وجود دارد. یکی از کارهایی که برای کاهش هزینه های مختلف دندانپزشکی می توان انجام داد، پوشش بیمه تکمیلی دندانپزشکی می باشد.
خدمات دندانپزشکی یکی از پرهزینه ترین خدمات درمانی می باشد
روزانه خدمات مختلفی در دندانپزشکی انجام می گردد، که همگی جزو پرهزینه ترین خدمات درمانی می باشد. بعد از هزینه های بستری، بیشترین هزینه مربوط به خدمات دندانپزشکی است.
مواجه با هزینه های گزاف دندانپزشکی باعث نگرانی می شود
۱۵ تا ۲۰ درصد کل هزینه های خدمات درمانی-دارویی به خدمات دندانپزشکی بر می گردد. بنابراین بیمه تکمیلی دندانپزشکی یا بیمه دندانپزشکی بسیار حائز اهمیت است.
بیمه های درمانی پایه چه پوشش دندانپزشکی دارند؟
بیمه تامین اجتماعی، بیمه سلامت و بیمه نیروهای مسلح، تعرفه های پایینی برای بعضی از خدمات پایه دندانپزشکی تعریف نموده اند. در این نوع بیمه خدمات دندانپزشکی تامین اجتماعی در بعضی مراکز درمانی به صورت رایگان ارائه می شود. خدمات بیمه دندانپزشکی تامین اجتماعی رایگان محدود می باشد. خدمات رایگان مربوط به برخی خدمات سطحی دندانپزشکی از جمله موارد زیر می باشد:
- پرکردن معمولی دندان
- دندان کشیدن (با بیمه تامین اجتماعی هزینه کشیدن دندان متفاوت است.)
- جرم گیری دندان
انجام خدمات در این مراکز به دلیل هزینه پایین آن و در بعضی موارد رایگان بسیار زمانبر است. با این نوع از بیمه ها زمان زیادی صرف انتظار شده و تلف می شود.
هنگام مراجعه به مطب های خصوصی دندانپزشکی، باید در نظر بگیرید که شرکت های بیمه دریافت خدمات از این مطب ها را پشتیبانی نمی کنند. با وجود اینکه استفاده از خدمات رایگان یا با هزینه پایین بیمه تامین اجتماعی در مطب های خصوصی قابل استفاده نیست، اما می توان از بیمه تکمیلی دندانپزشکی استفاده نمود. بهترین بیمه تکمیلی دندانپزشکی را جهت مراجعه به مطب های خصوصی انتخاب کنید.
بیمه تکمیلی دندانپزشکی تامین اجتماعی
خدمات درمانی دندانپزشکی سازمان های بیمه گر، همچون سازمان تامین اجتماعی توسط شورای عالی بیمه مشخص می گردد. خدمات بیمه تامین اجتماعی مربوط به دندان در زیر آورده شده است:
- خدمات مربوط به ویزیت از جمله معاینه و تشخیص، درخواست رادیولوژی، دارو و آزمایش
- رادیوگرافی تک دندان (بایت وینگ یا گرافی پری اپیکال)
- کشیدن دندان جلویی، پشتی یا دندان عقل
- جراحی دندان نهفته در نسج نرم یا سخت
- جرمگیری
- بروساژ فک
- پرکردن تک سطحی
- ترمیم دندان
موارد ذکر شده در بالا خدمات بیمه تامین اجتماعی می باشد که هزینه کمی را پوشش می دهند. برای اینکه هزینه بیشتری را پوشش دهید، بیمه تکمیلی تهیه کنید. فقط زمانی که به مراکز دندانپزشکی تامین اجتماعی مراجعه نمایید، می توانید از خدمات دندانپزشکی کم هزینه یا رایگان استفاده کنید.
دریافت هزینه عصب کشی از بیمه، یکی از سوالات متداول در مورد خدمات بیمه می باشد. کدام نوع بیمه هزینه عصب کشی را پرداخت می کند؟ شرایط پرداخت این هزینه چیست؟
آیا بهترین روش کاهش هزینه های دندانپزشکی بیمه تکمیلی است؟
بهترین روش برای مدیریت هزینه های گزاف دندانپزشکی همانطور که در مقاله اشاره شده است، بیمه تکمیلی دندانپزشکی می باشد. همانند بیمه های پایه، این نوع از بیمه های تکمیلی انفرادی از همه خدمات پشتیبانی نمی کند. ازجمله این خدمات می توان به زیبایی فک و دندان و ایمپلنت اشاره کرد. جهت استفاده از این خدمات می توان از بیمه گروهی با پرداخت هزینه بیشتر بهره برد.
بررسی خدمات بیمه دندانپزشکی
معمولا خدمات مربوط به بیمه تکمیلی دندان دو گونه است:
- نوع اول: بعضی از مراکز دندانپزشکی با بیمه تکمیلی شما قرار دارند. برای دریافت این خدمات فقط باید به این مراکز بروید. همه خدمات دندانپزشکی در این مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی ارائه می شود. درصدی از هزینه به عهده بیمه و درصدی به عهده خود شماست.
- نوع دوم: در این نوع از بیمه شما می توانید به هر کلینیک دندانپزشکی که تمایل دارید بروید. بعد از دریافت خدمات دندانپزشکی و پرداخت هزینه، از بیمه تکمیلی خود هزینه را دریافت نمایید. در بعضی موارد نیاز است تاییدیه از پزشک معتمد بیمه داشته یا رادیوگرافی قبل از عمل و بعد از عمل را به بیمه ارائه دهید. در این صورت می توانید هزینه خدمات دندانپزشکی را از بیمه بگیرید.
کدامیک از بیمه های تکمیلی خدمات دندانپزشکی مناسب تر است؟
بیمه تکمیلی خدمات دندانپزشکی به صورت قراردادی بین بیمه و نهاد متقاضی بیمه می باشد. طبق توافقی که بین طرفین صورت می گیرد، شرایط بیمه و پوشش آن مشخص می گردد. در مورد بیمه تکمیلی انفرادی سقف پوشش بیمه ثابت است. توجه داشته باشید که تعداد معدودی از شرکت ها بیمه تکمیلی انفرادی عرضه می کنند.
تمایل افراد برای خرید بیمه تکمیلی عمدتا به دلیل استفاده از خدمات دندانپزشکی می باشد. برای استفاده از بیمه ابتدا باید بیمه نامه خریداری کنید. از جمله بیمه هایی که بیمه درمان انفرادی دارند، بیمه سامان، SOS ، بیمه تعاون و بیمه دی می باشند. در ادامه مطلب پوشش دندانپزشکی این شرکت ها را بررسی می کنیم.
بیمه تکمیلی درمانی سامان چندین طرح خاص را ارائه داده است:
- نسیم
- اقتصادی محدود
- اقتصادی
- مهر
- منتخب محدود
- منتخب
- سروش
- ویژه محدود
- جامع محدود
- ویژه
- شمیم
- جامع
- وصال
- ممتاز
- عقیق
از ۱۰۰هزار تومان تا یک میلیون تومان سقف پوششی طرح های بیمه تکمیلی نامبرده است. بالاترین سقف پوششی طرح ها یعنی یک میلیون تومان مربوط به طرح های جامع، وصال، ممتاز و عقیق می باشد. طرح عقیق و وصال بالاترین حق بیمه را دارا می باشند. چه عواملی را هنگام انتخاب بهترین بیمه تکمیلی دندانپزشکی در نظر بگیریم؟
فاکتورهای مهم و ضروری خرید بیمه تکمیلی سامان
هر شرکت بیمه ای، شرایط خاص خود را برای خرید بیمه تکمیلی دندانپزشکی دارد. در بسیاری از شرکت ها قبل از خرید بیمه تکمیلی، باید چکاپ کامل صورت گیرد. درصورتی که جواب آزمایش نشان دهد، فرد بیماری زمینه ای پر خطری دارد و ریسک بیمه فرد بالاست، بیمه به او تعلق نمی گیرد. اما در مورد بیمه سامان، انجام آزمایشات قبل از بیمه اجباری نیست، که این مهم یکی از نکته های مثبت این بیمه است. تنها درصورتی آزمایشات انجام می گیرد، که پزشک دستور دهد. این شرط برای کسانی بوده که وضعیت سلامتی مشخصی ندارند.
| نام طرح | سقف هزینه دندانپزشکی(تومان) |
| اقتصادی | ۱۰۰ هزار |
| مهر | ۱۰۰ هزار |
| منتخب | ۲۰۰ هزار |
| سروش | ۲۰۰ هزار |
| ویژه | ۵۰۰ هزار |
| شمیم | ۵۰۰ هزار |
| جامع | ۱ میلیون |
| وصال | ۱ میلیون |
| ممتاز | ۱ میلیون |
| عقیق | ۱ میلیون |
پوشش بیمه تکمیلی دندانپزشکی بیمه تعاون
بیمه تعاون ، ۶ طرح بیمه تکمیلی انفرادی دندانپزشکی را به شرح زیر ارائه داده است:
- برنا
- کوشا
- رسا
- دارا
- پارسا
- والا
پوشش دندانپزشکی مربوط به طرح های بالا از ۵۰ هزار تومان تا یک میلیون تومان منعطف است. حق بیمه برای سنین متفاوت، مانند سایر شرکت ها متغیر می باشد. با پرداخت حق بیمه دو میلیون تومانی می توان از بیمه تکمیلی به مبلغ ۵۰۰ هزار تومان بهره برد. اگر پوشش بیمه مبلغ یک میلیون و پانصد هزار تومان باشد، چهار میلیون و هفتصد و پنجاه هزار تومان باید حق بیمه پرداخت شود.
فرد متقاضی بیمه تکمیلی انفرادی تعاون قبل از اخذ قرارداد بیمه پرسشنامه ای پر می نماید. طبق نتیجه این پرسشنامه و شرایط فرد متقاضی، مشخص می گردد فرد نیاز به انجام چکاپ دارد یا خیر؟
| نام طرح | سقف هزینه دندانپزشکی (تومان) |
| برنا | ۰ |
| کوشا | ۵۰۰ هزار |
| رسا | ۸۰۰ هزار |
| دارا | ۱ میلیون |
| پارسا | ۱ میلیون |
| والا | ۱ میلیون و پانصد هزار |
بیمه تکمیلی دندانپزشکی SOS
پوشش دندانپزشکی در بیمه تکمیلی SOS وجود ندارد. بیمه دندانپزشکی را می توان جداگانه خریداری نمود تا از خدمات بیمه تکمیلی دندانپزشکی بهره برد. از فروردین ۹۷ بیمه تکمیلی انفرادی شرکت SOS دارای خدمات دندانپزشکی نیز می باشد. این شرکت جهت افزایش پوشش بیمه ای و تامین هزینه های دندانپزشکی دو طرح را معرفی نموده است:
- طرح طلایی: حق بیمه یک میلیون و هشتصد و نود هزار تومان برای سقف هفت میلیون تومان
- طرح نقره ای: حق بیمه یک میلیون و صد و چهل هزار تومان برای سقف سه میلیون تومان
بیمه دندانپزشکی را می توانید با خرید بیمه درمان تکمیل انفرادی تهیه کنید. چکاپ قبل از خرید بیمه برای شرکت SOS ضروری است. بیمه های درمانی مختلف را باهم مقایسه نموده تا بتوانید بهترین بیمه متناسب با شرایط خود را خریداری کنید.
بیمه دندانپزشکی بیمه دی
شرکت بیمه دی طرح بیمه درمان انفرادی را ارائه می دهد. از جمله طرح های شرکت بیمه دی موارد زیر می باشد:
- سه ستاره
- شش ستاره
- چهار ستاره
- هفت ستاره
- پنج ستاره
- هشت ستاره
پوشش دندانپزشکی شرکت بیمه دی طبق جدول زیر است:
| نام طرح | سقف هزینه دندانپزشکی(تومان) |
| سه ستاره | ۰ |
| شش ستاره | ۰ |
| چهار ستاره | ۰ |
| هفت ستاره | ۰ |
| پنج ستاره | ۱ میلیون |
| هشت ستاره | ۲ میلیون |
بیمه تکمیلی مربوط به ایمپلنت دندان ها
برای جایگزینی دندان های از دست رفته از ایمپلنت دندان به عنوان راهکاری درمانی استفاده می شود. با وجودی که این روش راهکاری درمانی جهت جایگزینی دندان ها می باشد، اما بیمه این روش را جزء روش های زیبایی دندانپزشکی می داند. بنابراین پوشش بیمه انفرادی به آن تعلق نمی گیرد. برای اینکه ایمپلنت جزوی از پوشش بیمه قرار گیرد، شرکت متقاضی باید درخواست داده و هزینه آن را پرداخت نماید. این نوع پوشش فقط در بیمه تکمیلی گروهی تعریف می شود.
نظر شما